통풍은 단순히 관절에 생기는 질환이라고 생각하기 쉽지만, 그 근본 원인은 요산입니다. 그리고 이 요산은 바로 신장을 통해 배출됩니다. 즉, 통풍과 신장 기능 저하(만성신장병, CKD)는 밀접하게 연결되어 있습니다.
1. 왜 통풍이 신장을 망칠 수 있을까?
- 요산 결정이 신장에 침착 → 신장 세뇨관 막힘, 염증 유발
- 요산이 많은 상태가 지속 → 신장세포 손상, 사구체 기능 저하
- 고혈압·당뇨와 함께 복합 위험 → 신장병 동반률 상승
📌 실제로 통풍 환자의 1/3 이상이 신장 기능 저하를 함께 갖고 있다는 연구 결과도 있습니다.
2. 통풍 환자에게 흔한 신장 질환
- 🔹 요산성 신장결석: 요산이 뭉쳐 신장 또는 요로에 결석 형성
- 🔹 만성 신부전(CKD): 요산 축적으로 사구체 여과율(GFR) 감소
- 🔹 단백뇨: 신장 기능 이상 초기 증상, 건강검진 소변검사에서 발견 가능
3. 이런 증상이 있다면 신장 검사를 고려하세요
- ✔ 최근 소변이 거품처럼 보인다
- ✔ 손·발이 자주 붓고 피로가 심하다
- ✔ 요산 수치가 7.5 이상인데도 자주 발작이 난다
- ✔ 고혈압과 당뇨도 함께 있다
4. 통풍 + 신장 보호를 위한 5가지 생활 수칙
- 1) 하루 물 2.5L 이상 섭취 – 요산 + 노폐물 배출↑
- 2) 단백질 과잉 섭취 금지 – 고기·생선·보충제는 조절 필요
- 3) 고혈압·당뇨 철저 관리 – 혈압 130/80 이하 목표
- 4) 무분별한 약물 사용 금지 – 소염진통제 과다복용은 신장 독성 우려
- 5) 정기적인 혈액·소변 검사 – 크레아티닌, GFR, 단백뇨 검사 포함
5. 병원에선 이렇게 관리합니다
- 📌 신장내과 협진 – 요산 억제제 조절 및 신장 보호 약 처방
- 📌 요산 수치 + GFR 동시 모니터링
- 📌 통풍약 중 페북소스타트(Febuxostat)는 신장 부담이 적어 선호됨
통풍은 단지 관절만의 문제가 아닙니다. 요산이 높아질수록 조용히 신장을 공격할 수 있습니다. 지금 내 요산 수치가 높다면, 신장도 함께 점검해보세요.
📌 신장은 아프기 전까지 증상이 없습니다. 통풍이 있다면 반드시 '신장 기능'도 함께 관리하세요.
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